Drainage Lymphatique

Données historiques sur le système circulatoire lymphatique

Dans la Grèce  antique, les écoles d'Hippocrate et d'Aristote citaient l'existence de vaisseaux ne contenant pas du sang, mais un liquide transparent appelé "sanies".

Dans les 10éme et 11éme siècle après J.-C., des chercheurs arabes décrivent la circulation lymphatique. C'est au 17éme siècle que de grands progrès furent réalisés. En 1622, le savant italien Assli démontre chez le chien l'existence des vaisseaux lymphatiques.

En 1647, Jean Pecquet découvrit le canal thoracique et, en 1653, l'angle jugulo sous-clavier gauche, appelé actuellement par les lympho-thérapeutes le « Terminus ».

Au 19éme siècle, l'anatomiste français F.Sappey met au point l'atlas de la circulation lymphatique qui, bien que beaucoup amélioré, est toujours valable.

Au début du 20éme siècle, le Français Rouviére publie une étude du système lymphatique profitant des progrès réalisés dans la recherche de colorants et de substances  de contraste injectés dans les cadavres pour étudier l'anatomie du corps humain.

Le drainage lymphatique a comme ancêtre le chirurgien Winiwarter qui préconisait dans les années 1890 une action externe pour traiter ou activer le système lymphatique.

En 1932, Emil Vodder, physiothérapeute, biologiste et philosophe, réalise ses études du système lymphatique.

Aujourd'hui le drainage lympathique manuel a acquis une place de choix pour de multiples traitements tant dans les domaines pathologiques qu'esthétiques .

Qu’est-ce que la lymphe ?

On appelle lymphe le liquide qui se trouve dans les vaisseaux lymphatiques, liquide incolore et transparent, composé de protéines, électrolytes, glucose, cholestérol, fer, enzymes et hormones et de cellules, en grande partie des lymphocytes, utilisées par l'organisme essentiellement pour la réparation et la construction des tissus endommagés (grande présence de lymphocytes près des plaies ou des tissus lésés). Dans la lymphe, on trouve aussi des cellules macrophages chargées de détruire les corps étrangers, les agents pathogènes et les résidus cellulaires. La quantité lymphatique en circulation dans un organisme normal (absence de maladie) est de 2,4 lt. par jour, mais en cas de besoin, elle peut atteindre 15 à 20 lt. par jour

Les vaisseaux lymphatiques

On trouve les capillaires, les vaisseaux et le canal thoracique. Les capillaires, en grande nombre dans l'organisme, commencent dans l'espace interstitiel des tissus. Vodder les décrit comme des fils de soie. Ils sont constitués d'une seule couche de cellules endothéliales, dotées de filaments qui ont pour fonction de les retenir au tissus conjonctif. Les vaisseaux lymphatiques sont la continuation des capillaires, ils ont le rôle d'acheminement de la lymphe vers le canal thoracique, à mesure qu'ils augmentent de diamètre, on note la présence de valvules à distance régulière. L'espace compris entre 2 valvules s'appelle lymphangione. Le canal thoracique, long de 35 à 45 cm, possède des valvules dans sa partie initiale et dans sa partie terminale près de la veine sous-clavière gauche, il recueille la lymphe da la moitié du thorax, du bras gauche, du côté gauche et de cou, et des jambes. Le côté droit du thorax, cou, tête et visage sont drainés par la grande veine lymphatique droite qui se déverse dans la veine sous-clavière droite

La pratique du Drainage Lymphatique

Nous pratiquons trois mouvements de base:

1. Mouvement circulation avec les doits à plat,
2. Mouvement circulation du pouce,
3. Mouvement de pompe avec le creux de la main.

La caractéristique des mouvements circulaires est de décrire en réalité le mouvement que décrirait une roue voilée: la pression exercée augmente progressivement et diminue de la même façon.

La pression maximale lors du DML superficiel ne doit pas dépasser 20 à 30 mm de mercure. De cette manière, le DML ne provoque aucune  irritation, permet d'obtenir une bonne détente musculaire, favorise la circulation veineuse et les irritations existantes s'en trouvent diminuées.

Les mouvements du DLM doivent suivre un sens bien précis et respecter le sens de la circulation lymphatique. Le traitement commence toujours par la région du cou. Une fois cette étape finie, on passe à la zone traiter proprement dite. La zone proximale est traitée avant la zone distale, les mouvements sont répétés de façon rythmique, soit sur un même point, soit en progressant en spirales.

Le traitement ne doit ni faire apparaître de rougeurs sur la peau, ni occasionner des douleurs. Le DLM peut faire passer la fréquence de contraction des lymphangions de 5-10 contractions par minute à 50 contractions par minute jusqu'à 1 heure après le traitement

Indications du DLM.

Les indications du DLM couvrent un champ d'action très important de pathologies diverses ainsi que des actions esthétiques et relaxantes.

Les oedèmes à caractère allergique sont taités par DLM avec de bons résultats dans le cadre d'un traitement médical complet et d'une diète appropriée. Le DML est indiqué pour le traitement des cicatrices, tant dans les cas de cicatrices postopératoires (réduction des risques de chéloïdes, accélération de la cicatrisation, diminution du risque d'infection), que dans les cas d'ulcérations ( décubitus, ulcères du diabétique, ulcères de position, etc.).

L'effet est d'améliorer l'apport de substances reconstituantes, d'augmenter la circulation et d'augmenter les défenses immunologiques.

Le DLM augmente les défenses immunitaires tant dans les cas de traitements locaux que dans les cas de diminution des défenses générales du corps (le DLM ne doit pas être appliqué dans les cas aigus).

Le DLM a une action relaxante et antalgique due généralement à la façon lente et rythmée du massage. Le traitement de la cellulite par le DLM est très recommandé avec des exercices et un régime appropriés.

Action anti-œdémateuse:

L'indication principale est l'action directe du DLM sur l'équilibre hydrique corporel et son incidence sur les forces en présence, permet l'évacuation de la charge lymphatique génératrice d'oedème. Le DLM est très efficace dans le traitement des oedèmes lymphatiques dus à l'ablation des ganglions par la chirurgie, les oedèmes idiopathiques et les oedèmes post-traumatiques et post-chirurgicaux.

Efficacité sur le système neurovégétatif:

L'action sédative du DLM fait basculer l'organisme d'un état sympathicotonique vers un état parasympathomimétique et induit aussi une diminution de la douleur.

Effet sur la musculature lisse et striée:

Le DLM possède une action antispasmodique musculaire et vasculaire lymphatique.

Transit intestinal:

L'action du DLM est apte à redonner une mobilité normale au côlon favorisant une meilleure coordination dynamique du péristaltisme.

Effets sur les systèmes immunitaires:

Le DLM permet d'optimiser les échanges tissulaires permettant une meilleure circulation des éléments défensifs vers les organes et les cellules.

Fonction de circulation des protéines:

Le DLM vise à rétablir une concentration normale de protéines dans les tissus et assure une alimentation cellulaire correcte (action anti-obésité, anti-oedémateuse et anti-fibrosique, etc.)

Action normalisatrice globale

Le DLM permet de traiter efficacement les hématomes, cicatrices, de nombreuses affections cutanées, etc.